Sociedade brasileira de urologia lança campanha contra o cân

A Sociedade Brasileira de Urologia (SBU) lançou na última sexta-feira a Campanha Nacional de Esclarecimento sobre o Câncer de Pênis. O Brasil está em terceiro lugar no dramático ranking da doença, perdendo apenas para Índia e Uganda.

A doença, que atinge 2% da população masculina, está associada à infecção pelo HPV, o mesmo vírus que causa câncer de colo de útero nas mulheres, e à má higiene. A SBU estima que no ano passado tenham sido realizadas pelo menos mil amputações penianas em todo o país. Dados do Data SUS, indicam que em 2005 908 homens perderam o órgão por causa da doença. O jogador Zico é o porta-voz da campanha.

Esse número deve ser muito maior porque, infelizmente, nem todos os médicos devolveram os questionários. No entanto, os que devolveram forneceram informações muito aprofundadas .-Nas Norte e regiões Nordeste a doença chega a ser mais comum do que o câncer de próstata.

"O câncer de pênis é uma doença que mutila o homem, tanto na parte física, quanto na alma. São mil amputações por ano no País. Apesar disso, é um dos cânceres mais evitáveis que existe no mundo. É associado à falta de higiene na área genital", esclareceu o médico Aguinaldo Nardi, coordenador de campanhas públicas da SBU.

Os primeiros sintomas são pequenas feridas que demoram muito para cicatrizar. "Toda lesão no pênis que não sara no prazo de 15 dias deve ser vista por um médico. Na fase inicial, o tratamento é muito simples, bastando tirar a lesão e o paciente fica curado".

Um complicador do problema é a fimose, que torna difícil a limpeza, o que só é resolvido com cirurgia. Outra medida importante para se evitar a doença, segundo o médico, é ensinar as crianças a higienizarem o pênis desde pequenas.

De acordo com o médico, um dos fatores que predispõem ao câncer de pênis é o HPV, um vírus transmitido em relações sexuais. Por isso é importante também estar atento à presença do HPV, que muitas vezes se manifesta como uma pequena verruga e que é contagiosa e provoca outro tipo de câncer, o de colo de útero feminino.

Prevenção: água, sabão e camisinha

O câncer peniano pode ser facilmente prevenido com a limpeza diária do pênis com água e sabão e o uso de camisinha - diz o presidente da SBU.

O crescimento exagerado do prepúcio aumenta os riscos de câncer de pele, já que dificulta a limpeza da região. Por outro lado, a circuncisão reduz a 1/3 a incidência da doença. Os médicos explicam que o esmegma, uma secreção produzida pelo organismo, fica acumulada próximo à glande (a cabeça do pênis) e provoca pequenas feridas que evoluem para o câncer. A pesquisa da SBU mostra que metade dos homens leva um ano até procurar um médico, o tempo é suficiente para o câncer evoluir a ponto de não ser tratável com quimioterapia tópica, laser ou com a retirada apenas do tumor.

Metástase e morte rápidas

Além de perder o pênis, esses homens correm o risco de o câncer se espalhar para os linfonodos da região inguinal e morrer em três meses. Cerca de 2/3 dos pacientes precisam amputar o órgão.

- Nesses casos mais graves, a sobrevida após cinco anos é zero - alerta Sidney Glina.

Segundo os médicos, é importante procurar o médico caso apareça qualquer ferida ou bolha no pênis. Mas a vergonha e o preconceito não são os únicos obstáculos. A falta de conhecimento sobre esse tumor atinge também os médicos.

- As feridas malignas podem ser confundidas com outras úlceras venéreas provocadas por doenças como a sífilis, por exemplo. Por isso, é importante que o médico esteja alerta. Se a ferida não sumir depois do tratamento para a sífilis, ele tem de pensar em câncer de pênis.


A amputação do pênis traz graves conseqüências. Alguns pacientes acabam cometendo suicídio. Os médicos explicam que a alternativa é a reconstrução peniana, com tecido de outras partes do corpo.

Mas o efeito é apenas estético. Não há sensibilidade. E essa cirurgia só pode ser feita se após cinco anos da retirada do órgão não houver recidiva - explica Favorito.

DÚVIDAS FREQUENTES:

- O que é o câncer de pênis? Um tumor que acomete o órgão sexual masculino. Pode começar como uma ferida que não se cicatriza. É raro em países desenvolvidos, no entanto, no Norte e Nordeste do Brasil há grande incidência.

- Quais são as suas causas?
Suas causas estão relacionadas à irritação crônica da glande (cabeça do pênis) por má higiene, fimose ou doenças sexualmente transmissíveis como o HPV. O esmegma, que é uma secreção das glândulas do pênis, pode ser irritante e pode ajudar no desenvolvimento do câncer. Por isso é importante a limpeza do órgão após relações sexuais.

- O que é fimose?
É a impossibilidade de retrair o prepúcio, ou seja, de puxar para trás a pele que recobre a cabeça do pênis.

- É possível prevenir a doença?
Sim. É um dos poucos cânceres que pode ser evitado. É preciso lavar o pênis diariamente com água e sabão, principalmente após relações sexuais ou masturbação. Ensinar ao menino, desde cedo, como fazer a higiene do pênis (é preciso puxar o prepúcio para trás e limpar a glande). Durante o banho, puxe a pele e verifique se há alguma lesão na região.

- Quais são os sintomas do câncer de pênis?
Ferimentos que não cicatrizam mesmo após tratamento médico; caroços que não desaparecem mesmo após tratamento e que apresentam secreções e mau cheiro; vermelhidão ou coceira duradouras na glande (cabeça do pênis); manchas esbranquiçadas ou perda de pigmentação em áreas do pênis; surgimento de tumores no pênis ou na virilha (íngua).

- Como é o tratamento?
É cirúrgico. Dependendo do estadiamento será adotado um procedimento. Quanto mais cedo o diagnóstico, menor a mutilação.

- É possível reconstruir o pênis caso seja necessária a amputação?
Dependendo do caso sim, por meio de enxerto do antebraço e coxa.

- Quem eu devo procurar?
Um urologista.

Fontes:
http://www.sbu.org.br
http://saude.terra.com.br